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Nome Completo do Usuário:
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* (obrigatório)
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Nome Completo do Responsável:
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* (apenas para menores de idade ou dependentes)
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Grau de Parentesco Responsável:
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* (apenas para menores de idade ou dependentes)
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Telefone do Responsável:
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* (apenas para menores de idade ou dependentes)
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Data de Nascimento:
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* (obrigatório)
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Sexo Biológico de Nascimento:
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* (obrigatório)
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Identidade de Gênero:
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* (obrigatório)
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Estado Civil:
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* (obrigatório)
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RG:
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* (somente números)
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RG - Órgão Expedidor:
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CPF:
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* (obrigatório - somente números)
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Telefone:
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* (obrigatório)
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E-mail:
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* (obrigatório)
E-mails do Outlook e Hotmail não são compativéis com o sistema.
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Endereço:
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* (obrigatório)
Atenção: Colocar o endereço que consta no comprovante de residência
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Complemento:
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Estado:
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Cidade:
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Bairro:
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* (obrigatório)
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CEP:
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Nome da Mãe:
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* (obrigatório)
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Nome do Pai:
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Mora com:
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Nº de Pessoas na Casa:
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Renda Familiar:
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Número do Cartão Cidadão (NIS):
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* (somente números)
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Recebe algum benefício?
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* (obrigatório)
Ex.: Renda Básica, Mumbuca, Bolsa Família, PAT, Auxílio Emergencial etc
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Se sim, quais benefícios recebe?
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Você trabalha?
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Se sim, como trabalha?
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Tipo de Servidor: |
(somente se for Servidor Público)
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Origem do Servidor: |
(somente se for Servidor Público)
Ex.: Nome da Secretaria, Autarquia, Sociedade de Economia Mista, Órgão Fiscalizador etc
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Função do Servidor: |
(somente se for Servidor Público)
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Qual o seu nível de Escolaridade?
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* (obrigatório)
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Você Estuda?
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* (obrigatório)
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Se estuda, qual o tipo de Escola?
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Se estuda, qual o turno?
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Se estuda, qual o nome da Escola?
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Se estuda, qual o ano que se encontra?
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Se estuda, qual a turma?
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Você possui alguma deficiência?
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* (obrigatório)
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Se você possui alguma deficiência, qual deficiência?
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Se você possui alguma deficiência, especifique:
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Você possui alguma deficiência não perceptível?
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Se sim, especifique:
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Você possui alguma necessidade específica?
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* (obrigatório)
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Se sim, especifique:
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Você participa de outro programa?
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* (obrigatório)
Ex.: Programa Passaporte Universitário, Estágio Remunerado, Maricá Esporte Presente etc
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Se sim, qual(is)?
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Em caso de emergência, ligar para:
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Telefone de emergência:
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Grau de Parentesco:
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Algum membro de seu núcleo familiar de convivência possui deficiência?
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Se sim, qual o grau de Parentesco?
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Se sim, qual o tipo de deficiência?
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Termo Virtual de Declaração
(Leia com atenção)
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ÁREA DO USUÁRIO
